A. 气胸的中医护理常规
应该是保守治疗,不放闭式引流管的吧。无非防止咳嗽导致胸内压力骤升,用些消炎、化痰、止咳一类药物,佩戴胸带。
B. 谁能告诉我下 外伤性血气胸护理记录单怎么写 住院7天 3天一级护理 谢谢啦 急用~~~
1.一般情况的抢救与护理①快速静脉输液、输血,补充血容量是抢救的首要措施。因此必须迅速、及时地建立1-2条静脉通道,以利快速补充血容量和保证静脉给药。必要时行静脉切开,决不能贻误抢救时机。并根据病情,作加压输液、输血。②适宜的体位。严重休克者,应平卧,如收缩压稳定在11.7kPa,应予半卧位,以利胸腔引流,减少积血、积气对心肺的压迫,促使肺扩张。③严密观察脉搏、呼吸、血压、体温,了解生命体征。如经输液、输血后,血压不升反而下降,脉搏细数,应考虑胸腔内可能有活动性出血,要及时报告医师,行手术探查。密切观察呼吸次数、深浅,有无鼻翼扇动,注意有无胸廓皮下气肿。做好病情记录。④保持呼吸道通畅,及时改善缺氧状况。胸部损伤后,由于肺通气功能不足,气体弥散功能障碍,通气与血流比例失调引起呼吸障碍,应立即进行胸腔穿刺,置胸腔闭式引流,清除呼吸道分泌物,给予氧气吸入,以改善缺氧。给氧多采用鼻导管法,流量为2-4L/min,对持续用氧12小时以上,给氧流量1-2L/min。
2.胸腔闭式引流的护理:①保持引流管畅通。引流管要固定好,勿扭曲、受压、脱落,观察水封瓶内玻璃管内水柱波动情况,经常用手自上而下挤压引流管,防止引流管被阻塞。单纯水封瓶引流,玻璃管入水深度尽量保持2-4cm,减少气体排出的阴力。②观察引流液的颜色及量。用水平面标记记录引流量。如引流液为鲜血,每小时超过100ml,持续3小时不减者应考虑胸腔有活动性出血。如引流液为乳白色,应考虑有胸导管损伤。③观察胸腔内气体排出情况。如肺仍不张,排气管未见有气体排出,可能是引流装置不严密、漏气,可用止血钳夹住各段,分别检查。如咳嗽或深呼吸有大量气泡逸出,且水柱波动大,应考虑有肺泡破裂,胸腔内有大量残留气体的可能。
3.合并症的处置:①鼓励患者咳嗽和排痰,以防肺不张。轻拍患者背部以利咳嗽。咳嗽时,可双手按住患者胸部使伤处固定,减少咳嗽时的疼痛。如痰液不易咳出,可用超声雾化,雾化液的配制一般为:0.9%盐水100ml内加入庆大霉素8万单元、氨茶碱0.25g、α-糜蛋白酶1支。超声雾化1日4次,每次20分钟。②胸腔插管患者的疼痛可能为伤口及胸腔引流管位置距肋间神经较近,刺激或压迫肋间神经所致,可将贴靠胸壁处的引流管抬高,给予一般止痛剂,必要时作肋间神经封闭。③皮下气肿的处理。皮下气肿除胸背部产生外,严重者还可波及颈部、面部、双上肢、腹部。对轻度皮下气肿者,取半坐位,用双手轻轻向引流管切口处挤压皮肤,助气体排出,或局部热敷促进皮下气肿吸收;严重皮下气肿者可切开皮肤减压排气。④多发性肋骨骨折是血气胸的主要合并伤。在搬移血气胸患者时,要保护患者的受伤部位,动作要轻柔,勿牵拉扭曲,避免再损伤。用胸带固定胸部,对连枷胸必要时用棉垫和沙袋加压胸围,控制反常呼吸。⑤其它损伤的观察。如瞳孔变化、对光反射、腹部压痛、腹肌紧张、血尿等,能够及时发现其它的合并伤,以免延误病情。
C. 护理气胸毕业论文
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驳论文是议论文常见的论证文内体,在对一容些社会丑陋现象的批判与揭露上价值尤为突出,但学生在写作中往往感到不知从何驳起,无从下笔。其实,这类文章写作有一个思路,那就是:1、列现象,2、示弊端,3、探根源,4、指出路。本文适宜高中课文,鲁迅先生的名篇《拿来主义》为例,对驳论文的这一特征予以探析。
列现象
对现实中不合道德、有碍社会健康发展的现象进行列举。事例选取的典型性,以求警醒人们;罗列的丰富性,以求引起读者共鸣;修辞的多样性,以求彰显行文文采,增强气势。例:
单是学艺上的东西,近来就先送一批古董到巴黎去展览,但终“不知后事如何”;还有几位“大师”们捧着几张古画和新画,在欧洲各国一路的挂过去,叫作“发扬国光”。听说不远还要送梅兰芳博士到苏联去,以催进“象征主义”,此后是顺便到欧洲传道。