㈠ 求！！一篇有關醫葯的論文3000字以上，我學的是葯品營銷專業即將畢業
為發揮中西醫結合的優勢,中西葯配伍治療常見病比較普遍,但合理伍用能使葯物更好地發揮治療作用,反之則不能獲得預期的治療效果,甚至產生不良反應。筆者現結合本院1 000例中西葯配伍應用處方,淺析中西葯配伍應用的有關問題。
1 一般資料
資料來源於本院門診部中、西葯配伍應用處方。
1000例處方分屬以下3種：①首診醫生確診一種疾病採用中西葯配伍用葯者423例；②以1種疾病先後到中西醫就診同時用葯者328例；③2種以上疾病同時應用中西葯治療者249例。中西葯伍用形式分3種：①中葯湯劑與西葯配伍347例；②中成葯與西葯配伍315例；③中西葯注射劑分別或同時伍用338例。
2 隨訪結果
①中西葯合用有協同、增效者508例；②中西葯伍用降低不良反應者321例；③不合理伍用產生不良反應者171例。
3 分析
3.1 相互制約,減輕不良反應
臨床應用的許多西葯成分單一,其治療作用雖然明顯,但葯物不良反應較大,用相應西葯對抗或治療效果不佳,實踐證明配合有效中葯可獲得理想的效果。如多數抗腫瘤化學葯物有嚴重的消化道反應及骨髓抑制引起白細胞減少等不良反應,將其配伍海螵蛸、白及、女貞子、石韋、補骨脂、山茱萸等可有效減輕化療中的不良反應,特別是保護胃黏膜、防止白細胞數目下降,提高機體免疫力效果較好,其作用機理是海螵蛸所含大量硫酸鈣和白及含的白及膠質等均有收斂、止血、制酸、消腫生肌等作用,對控制5-氟脲嘧啶等化療等葯物引起消化道反應有很好效果；女貞子、石韋、補骨脂、山茱萸分別含有女貞苷、黃酮苷及其他多種苷類等,與環磷醯胺等化療葯物伍用可防止骨髓抑制引起的白細胞數目下降。
當前用於抗精神失常的葯物氯丙嗪有損害肝臟功能的不良反應,治療疾病時如與珍珠層粉伍用,對肝功能受損者有較好改善作用,其作用機理是珍珠層粉含有20餘種氨基酸及銅、鐵、鋅、鎂等多種元素,有安神定驚、清熱解毒的功能,兩者合並應用,不但增加鎮靜效果,而且也利用了氨基酸保肝的作用。
鏈黴素在抗菌消炎治療中應用較廣,但其不良反應也較大,故臨床用甘草與鏈黴素配伍使用,可以降低或消除鏈黴素的毒性[1]。通過這種方法,在原來因鏈黴素毒性作用而不能繼續使用的患者中,有80%可以繼續使用。
3.2 發揮協同作用,提高療效
3.2.1 中葯及其制劑與抗生素伍用效果較好
很多中草葯如黃連、黃芩、黃柏、蒲公英、金銀花、穿心蓮等均有清熱解毒、抑菌的作用,象黃連中的小檗鹼、黃芩中的黃芩苷、金銀花中的綠原酸、穿心蓮中的穿心蓮內酯均有抑菌成分,對痢疾桿菌、傷寒桿菌、金黃色葡萄球菌、鏈球菌、結核桿菌均有抑製作用。黃芩、金銀花合用時,在抑制耐葯菌體的蛋白質合成方面有協同作用,與青黴素配伍使用時能增強青黴素對耐葯金黃色葡萄球菌的抑製作用。本組資料證明,多數急性上呼吸道感染病例,在應用抗生素的同時伍用上述中草葯的患者痊癒狀況比單純應用抗生素者效果好,用葯時間一般可縮短2～3 d。另外,板藍根、大青葉、柴胡具有較強的抗病毒成分,在流行性感冒、肝炎高峰期治療與西葯配伍也收到很好的療效。
3.2.2 中葯及其制劑與治療冠心病葯物伍用可提高療效
如三七、赤芍與乳酸心可定配伍應用可增加冠狀動脈血流量,擴張血管降壓,減輕心臟負荷,降低血脂等作用；生脈散、丹參注射液與東莨菪鹼伍用治療竇房結綜合征既可提高心率,又可改善血液循環,緩解心肌缺血,從而達到標本兼治、相輔相成的功效。
3.3 中西葯配伍禁忌
3.3.1 與降糖葯類不能伍用的中葯
甘草、鹿茸、麥冬、黃芩、川貝母等含有糖皮質激素樣物質,其對糖代謝的作用與胰島素相反,能促進糖元異生,升高血糖,故上述中西葯伍用可使降糖作用減弱。
3.3.2 與鐵劑不能伍用的中葯
鐵劑在酸性環境下易於吸收利用,延胡索含生物鹼能抑制胃酸分泌,降低胃液的酸度,影響鐵的吸收；杏仁、桃仁、烏梅等含杏仁苷和苦杏仁苷,可與鐵劑作用生成亞鐵氰化鐵,從而影響鐵劑的吸收利用。
3.3.3 與胃蛋白酶不能伍用的中葯
胃蛋白酶需在酸性環境下才能發揮作用,延胡索、梔子、茯苓、桔梗、柴胡、甘草等能抑制胃酸分泌,降低胃液酸度,抑制胃蛋白酶活性；含鹼性的中葯,如硼砂、海螵蛸及成葯行氣散等能中和胃酸、使胃酸pH值上升,從而降低胃蛋白酶的療效；白礬含硫酸鋁鉀,對酶有凝固作用,使酶失去活性,所以胃蛋白酶不能與之合用,以免降低或失去治療作用,延誤病情。
3.3.4 與胃復安不能伍用的中葯
胃復安具有較強的擬膽鹼作用,能顯著加速胃排空,改善胃麻痹症狀。含莨菪類生物鹼的洋金花、莨菪、顛茄等能拮抗膽鹼能神經,延緩胃排空；罌粟殼亦可延緩胃排空,它們在葯理作用上與胃復安相互拮抗。
3.3.5 與氨基苷類、磺胺類、治療潰瘍病類葯物不能伍用的中葯
酸性(鹼性)中成葯不易與鹼性(酸性)西葯配伍,以免引起中和反應而降低葯效[2],如山楂、五味子、烏梅、山茱萸及成葯山楂丸、保和丸等含有豐富的維生素C、枸櫞酸、蘋果酸、酒石酸等有機酸[3],進入體內均使尿液酸度增加,如與磺胺葯物同用,有機酸所致的酸性環境使乙醯化後的磺胺溶解度降低,易在腎小管中析出結晶,損傷腎小管及輸尿管的上皮細胞,尤其是大量或長期同用易引起結晶尿、血尿、尿閉等；氨基糖苷類抗生素在鹼性尿液中抗菌力強,如果同用上述酸性中葯,使尿液pH值小於4時,則幾乎無抗菌作用；治療胃、十二指腸潰瘍的葯物多屬鹼性,如果同時服用上述含酸性成分的中葯,因酸鹼中和反應,易降低或喪失這類西葯的葯效。
3.3.6 與氨茶鹼和降壓葯不能伍用的中葯
氨茶鹼對中樞神經有興奮作用,麻黃的有效成分麻黃鹼可增加氨茶鹼的毒性,即小劑量麻黃鹼可使氨茶鹼毒性增加；另外,麻黃鹼系擬腎上腺素葯,能通過競爭抑製作用而減弱利血平、胍乙腚的降壓作用。
3.3.7 與抗結核葯不能合用的中葯
利福平與地榆、虎杖等含有較多鞣質的中葯及制劑合用時會妨礙利福平的吸收,降低血液濃度,影響療效；異煙肼分子結構中有配位體,遇到鈣、鐵、鎂、鋁等金屬離子易發生反應生成螯生物。因此,石膏、海螵蛸、牡蠣、磁石、自然銅、滑石、明礬等含有各種離子型中葯及制劑不宜於異煙肼合用,以免影響葯物吸收,降低療效。
3.3.8 與紅黴素不能合用的中葯
紅黴素易被胃酸破壞,莨菪鹼類中葯能抑制胃蠕動,延緩胃的排空,致使紅黴素在胃內停留時間延長。生薑、雞內金、大黃、肉桂、丁香、馬錢子等能促進胃液及胃酸的分泌,同樣使紅黴素的破壞增大；巴豆、牽牛子、瓜蔞及何首烏等峻瀉作用,加速腸蠕動,縮短紅黴素在腸道的停留時間,影響吸收；地榆、虎杖、石榴皮、金錢草等含有較多的鞣質可與紅黴素相結合,影響抗菌活力；炭劑中葯亦在胃腸道中吸收紅黴素,影響吸收,降低其生物利用度。
㈡ 論文題目：醫葯企業的體育營銷研究
醫葯企業的體育營銷研究
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㈢ 求醫葯市場營銷論文一篇，1500字左右的。
作為醫葯產業價值鏈上的重要一環，葯品營銷總是那麼令營銷人振奮的話題，由於歷史因素它「銷聲匿跡」了幾十年，但在獲得「解放」後，它的能量終於瘋狂釋放，以致又步入了「過度」的境地。
遠去的時代背影
對於七十年代之後出生的人來說，計劃經濟的年代或許沒有什麼印象了，但對於那些曾經在那個代里從事葯品購銷的人而言，深深打上了時代烙印的葯品購銷、價格制定、經營模式、調撥方法等等，相信還不會從記憶中抹去，也很難抹去，雖然時光已經過去了二十多年，甚至半個世紀。
計劃經濟年代的葯品銷售根本談不上「營銷」，而僅僅是一種「購銷」，葯品經營企業實行全國統一規劃，省以下統一管理，葯品計劃調撥，經濟統一核算，購銷實行「三級批發，一級零售」，層層下達指標，層層調撥，葯品進口統一掌握，層層分配，醫葯批發商是貴族，醫院是孫子，要送禮才能拿葯物。「廣西玉林某老牌制葯廠銷售科只有一個人就撐起了整個企業的葯品銷售任務」，廣西食品葯品監督管理局沈兆熊副局長在接受記者采訪時曾經這樣形容醫葯企業的優勢地位。
事實上，葯品營銷的變革與醫葯商業流通史的演變有著千絲萬縷的聯系。僅以安徽醫葯流通史為例，建國初期，大宗化學葯品供應主要由皖北行署衛生處材料科負責，葯品均採取單位申報，領導批准，葯庫直供的辦法供應。1952年至1956年，中國醫葯公司安徽省、市、縣三級公司紛紛建立，葯品經營網路基本形成，國營醫葯公司已成為葯品供應的主渠道。1957年，省級醫葯公司按商品流向，先後組建合肥、蚌埠等9個二級站，二級站負責對轄區各縣市公司的貨源供應和業務指導，形成了以二級站為主體、按商品自然流向調撥的葯品供應網路，這種經營形式，延續到1983年。在此期間，所謂的葯品營銷是不存在的，但那些從事葯品購銷的人，還是結識了全國各地的同行，這成為了他們在醫葯行業實行對外開放後進行葯品營銷的良好資源。1983年後，除國營醫葯公司外，出現了專門從事葯品經營的個體戶，主要服務對象是農村及邊遠山區的消費者，由於葯品過剩，為爭奪有限市場，葯品營銷時代才真正來臨了。
營銷的動盪歲月
8月初，廣州某星級賓館，洋溢的條幅，紅色的地毯，柔和的燈光，映著前來參加全國某醫療會議的醫生們輕松的笑臉，在會議一角的葯品生產廠家展位，成為了議會間醫生們光顧的集中地，參會的醫葯代表就這樣結識了醫生。會後一位醫葯代表表示，這次會議效果還不錯，但具體還需要跟進，否則對會議的贊助將會「打水漂」，至於如何跟進，那就大可不必宣揚了。
諾貝爾獲獎者、對博弈論研究學者納什曾經說過「當市場上其他競爭者的行為都已經確定下來時，我們已經沒有選擇的權利」。相信我們今天所看到的中國葯品營銷的一切，只是許多葯品製造商、經銷商無奈選擇的結果，特別是對處方葯推廣而言，更是如此。
相信上述這位醫葯代表講的是真話。因為這個看似創新的處方葯營銷方式，事實也是很普通的，並且與帶金銷售有著千絲萬縷的牽連，在整個行業都在那樣操作的tine，他已經別無選擇。與計劃經濟時代的「醫院推廣靜悄悄」局面相比，當前的推廣更是充斥著一股燥熱不安與急功近利的情緒。那麼，我們現在所看到的葯品醫院推廣，又是何時開始形成的呢？
在上世紀80年中後期，一些跨國制葯企業落腳中國以後，醫葯代表就開始出現，當時一般以新葯推廣會的形式出現在醫院相關科室，主要是宣傳產品，這些大公司沒有向醫生支付臨床費用。後來成為日本第一制葯（北京）有限公司營業首席執行官的吉田昌利在回憶當時學術推廣時的表示，1986年他開始嘗試在中國進行學術推廣，那時國內還籠罩著濃厚的計劃經濟味道，沒有人對醫生從葯性、療效、副作用等方面介紹新葯，也沒有人意識到開學術推廣的意義，他當時帶著10個組成的團隊，從東北的佳木斯、牡丹江、哈爾濱開始，到處召開學術推廣會議，他們用大貨車裝著葯品、資料，直接到達會場，3個月里就開了大概13場學術推廣會議，所有參會人員都非常認真地聽課，醫生們也很樸素，發給他們的只是一隻小小的電子溫度計。
隨著更多的跨國企業開展學術推廣會議，葯品營銷的成本也在不斷上揚，企業需要花很多錢，包括學術贊助、設備贊助等，甚至在會議當中給每一位參會者「紅包」，美其名曰「車馬費」「誤餐費」。這些舉措很快被國內眾多企業模仿並加以「發揚光大」，後來廠商發現收效甚微，因為這些活動的實惠手握處方大權的一線醫生太遠，慢慢地，費用的花銷形式發生了改變，一切從醫院實際出發，只有按盒按支計算，才能抓住一線醫生，此風從此一發不可收拾，越演越烈，成了我們今天看到的一切。
某知名跨國醫葯公司一位中國醫葯代表分析了處方葯帶金銷售的原因時表示，很多國外的新產品在國內都有仿製品，而仿製品質量不夠高，產品和別人一樣的，東西沒人好，只好給回扣；很多過了專利期的產品有大量同類仿製品，療效相近，而且幾乎90%以上是國內廠商，為競爭只好帶金銷售；大量中葯雖然臨床驗證有效，但是沒有自然科學的數據，沒有權威文獻，醫生用葯是要理由要證據的，只好拿錢變通；醫葯流通管理制度存在的漏洞讓人們有機可剩；大量的私人代理導致無數「葯販子」的出現，他們無力進行學術推廣，只好「暗箱操作」；中國醫生的低收益與高風險已嚴重失調，醫生也不能像國外一樣可以從醫院拿到「處方費」。
「過度營銷」來臨
「手拎仿冒名包，身揣兩百零鈔，說話點頭哈腰，遠看像海外歸僑，近看像港澳同胞，仔細一看，原來是醫葯代表」。這句順口溜基本道出了醫葯代表這一群體的面貌，他們就像生活在陰影之下，小心翼翼地開展業務，彼此心照不宣地與醫院院長、葯劑室人員、臨床大夫和庫管、財務人員維護著一種微妙的關系，生怕得罪了醫院的人，生活時刻處於神經高度緊張的狀態。正是因為才進入中國十多年的「醫葯代表」，讓葯品營銷變得新鮮、豐富、多樣，乃至過度起來。
葯品營銷當中的「回扣」「紅包」甚至經成為寄生在醫療行業的體內「毒瘤」，國家有關部門雖然歷經多次「整風」，但根本無法根除。而走學術路線還是走帶金銷售路線，其實醫葯代表是沒有太多的選擇的，企業的策略決定了他們的工作方式方法。有醫葯代表向記者表示，目前再單純的搞學術贊助什麼的，已很難引起醫生們的興趣。即便是已經中標進入醫院，相近的產品在爭奪客戶（醫生）之時，仍然是把搜索競爭對手的情報放在第一位，以便制定有針對性的推廣策略，特別是考慮怎樣和醫生形成更緊密的關系。 事實上，我們所做的已經是不是正常的營銷，而是「人銷」，或者叫做「關系營銷」。在OTC和保健品營銷領域，「過度營銷」是目前營銷人所關注的話題，但營銷手段和方式方法相對簡單得多的葯品醫葯推廣，事實上「過度」的行為也比比皆是。
處方葯的銷售與醫院分家、醫療體制改革是相輔相成的，事實上醫療改革的落後嚴重影響了處方葯營銷的革新，但目前已經有一些企業介入醫院葯房，他們收購或委託管理醫院葯房，銷售企業本身生產的產品和其它制葯商的產品。但這畢竟只是一小部分企業的行為，醫療體制改革難以進行，關鍵是利益作崇，多年來葯品醫院推廣價值鏈已經根深蒂固，要打破現行的規則而且樹立相應的新規則並不是一件容易的事情，但新規則的確立是遲早的事。
㈣ 醫葯營銷論文參考文獻有哪些
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㈤ 求有關葯品銷售的論文
可以寫好中文再來翻譯的
㈥ 葯品營銷論文怎麼寫
治標不治本
㈦ 大學生醫葯營銷專業論文題目怎麼定
我覺得你可以先從介紹葯物的共性，他的特點，優勢在哪裡，然後載略說些許的缺點，之後，你在運用上你所學的營銷知識，，看下（現代市場營銷），結合你所以的知識點，論文肯定可以完成的