㈠ 腫瘤指標有哪幾只分別表示什麼意思
什麼是腫瘤標志物?
腫瘤標志物是指在腫瘤發生和增殖過程中,由腫瘤細胞本身合成、釋放,或由機體對腫瘤細胞反應而產生的標志腫瘤存在和生長的一類物質。主要包括蛋白質、激素、酶、多胺、癌基因產物等。它們的存在或量變可以提示腫瘤的性質,藉以了解腫瘤的組織發生,細胞分化,細胞功能,以幫助腫瘤的診斷,分類,預後判斷以及治療指導。這些物質在健康人體內並不存在或量很少,但在癌症患者中指標數值明顯高於正常人。
「理想」的腫瘤標志物一般認為應具有下列特點:(1)敏感性高,能早期測出所有腫瘤患者;(2)特異性好,鑒別腫瘤和非腫瘤患者應100%准確;(3)有器官特異性,能對腫瘤定位;(4)血清中濃度與瘤體大小、臨床分期相關,可用以判斷預後;(5)半衰期短,能反映腫瘤的動態變化,監測治療效果、復發和轉移;(6)測定方法精密度、准確性高,操作簡便,試劑盒價廉。但至今為止,尚無一種「理想」的TM。由於腫瘤基因的復雜性,沒有一種腫瘤是單一類型的,故發現「理想」的TM就十分困難。
腫瘤標志物有哪些?
1常見、通用的腫瘤標志物
CEA(癌胚抗原):空腔臟器來源,肺腺癌特異性強。正常≤3 ng/ml(不吸煙) ≤10 ng/ml(吸煙),>20 ng/ml提示消化腫瘤。是多種腫瘤轉移、復發的標志。
SCC(鱗狀細胞癌相關抗原):用如其名,鱗癌特異性;宮頸癌TM。
CA125(糖類抗原125):卵巢TM,肺癌預後的獨立TM;正常<35 u/ml。
CA153:乳腺癌首選TM,隨腫瘤分期升高而升高;正常<28ng/ml。
CA199:消化來源,胰腺癌最敏感(70%),其次是結直腸癌(45%)、肝癌(30%),正常<37 U/ml。
CA242:消化來源。
NES(神經元特異性烯醇化酶):小細胞肺癌TM、神經膠質瘤TM;神經內分泌來源,是腦轉移的信號。
TPA(組織多肽抗原):反映活動、分化、浸潤性。
2幾種常見癌症的腫瘤標志物
肺癌
CYFRA21-1(細胞角蛋白21-1片段):肺鱗癌首選TM,敏感度 76.5%,非小細胞肺癌特異性 87%。
胃泌素釋放肽前體(ProGRP):小細胞肺癌的TM,靈敏度和特異性良好。在早期可發現,可用於高危小細胞肺癌患者的篩查,在日本已納入常規體檢項目。
p53:抑癌基因p53 的產物,陽性率與肺鱗癌術後生存相關。
具體應用:①肺腺癌:CEA(87%)、CA153;②肺鱗癌:SCC、CYFRA21-1;③小細胞肺癌:pro-GRP、NSE;④非小細胞肺癌三聯:CYFRA21-1+CEA+p53;⑤肺轉移:CA199、CA153;⑥復發:CEA。肺腺癌:CEA(87%)、CA153
胃癌
CA72-4:胃癌進展和療效TM,獨立預後因子。
沒有一種能滿足早期診斷的敏感度和特異性,通常聯合診斷。癌前病變和初期:CA199、CA242、CA724、CEA 升高。
結直腸癌
CEA、CA242、CA199:三者較敏感,然而聯合檢測不優於單一CEA。
ESM-1(內皮細胞特異分子-1):正常<37.0 ng/ml,敏感度 90.91%、特異度 95%,隨TNM分期升高而上升。它是未來之星。
肝癌
AFP(甲胎蛋白):原發性肝癌和生殖系腫瘤 TM。正常≤20 ng/ml,無肝病活動、排除妊娠和生殖腺胚胎癌,≥400 ng/ml 持續 1 月或 ≥200 ng/ml 持續 2 月者,結合影像檢查可診斷肝癌。
GP37(高爾基體蛋白73):預測早期肝癌最有前景。
CK19:AFP陰性肝癌早期診斷,敏感度50%,特異度 90.9%。
CEA+AFP+CA125:敏感度可達95.83%。
乳腺癌
CA153:早期敏感性較低(60%)、晚期敏感性為 80%,轉移性陽性率較高(80%)、晚期骨轉移陽性率可達 50%。
CA125:伴淋巴結轉移、浸潤陽性率達 44.6%。
腫瘤標志物升高=癌症嗎?
在體檢報告中,簡單的幾個腫瘤標志物數值的變化往往讓人心驚肉跳,甚至被人當成是否患癌的審判書。然而,專家表示,腫瘤標志物數值的高低與腫瘤相關,卻不等於被診斷為腫瘤。腫瘤標志物在正常組織或良性疾病中同樣可以產生,且存在個體差異,健康人發現腫瘤標志物數值高了,一定要綜合分析、動態隨訪,若指標持續成倍增加,要特別小心。同樣的,腫瘤標志物數值位於正常值內也不代表就萬事大吉。
據專家介紹,導致腫瘤標志物值升高的原因主要有:
1.惡性腫瘤患者:一般腫瘤標志物的含量會有顯著增高。但是不是所有的惡性腫瘤都會引起腫瘤標志物的升高。例如同樣是原發性肝癌,原發性肝細胞型肝癌患者檢測甲胎蛋白(AFP)絕大多數會有顯著增高,但是原發性膽管細胞型肝癌患者的AFP含量卻很少有升高的。這要根據腫瘤標志物的特異性與靈敏度來決定。
2. 正常人群:雖然腫瘤標志物是由腫瘤產生的物質,但腫瘤標志物在正常組織或良性病變中同樣可以產生,但這類人群所佔的比例是較低且存在個體差異。這類人群同樣要重視腫瘤標志物,其數值的增加可能是炎症或者是癌細胞的輕度增加。
3. 樣品存儲問題:在血液標本儲存不當也會導致腫瘤標志物的指標升高。如容器、抗凝劑、保存液及冷鏈儲藏等出現問題,會導致樣品不能准確反映檢測者的實際情況,有可能會是腫瘤標志物的值升高。
4. 葯物使用:如胸腺肽、狂犬疫苗等生物制劑的使用後,有可能引起某些腫瘤標志物指標的升高。
5. 特殊情況:例如喝酒、睡眠不好,還有就是過頻進食補品。對於女性來說,處於懷孕期或月經期時前後抽血,都會因個人身體差異產生波動。
由此可見,腫瘤的診斷不能單獨依靠腫瘤標志物的檢查,單次腫瘤標志物升高的意義並不大,只有動態的持續升高才有意義。如果體檢發現某個或某幾個腫瘤標志物持續升高,那麼應提高警惕,需要進一步CT、B超等方法檢查;特別是要通過病理檢查才能明確診斷。如果只是單次輕度升高或每次檢查的結果沒有大的變化,就不必那麼緊張了。
此外,對於惡性腫瘤患者來說,任何一種惡性腫瘤都沒有絕對特異的腫瘤標志物,且每個患者對於各種腫瘤標志物都有各自的基礎水平。因此,針對不同的疾病和不同的患者可以有不同的腫瘤標志物作為其療效監測的指標。當腫瘤經治療有好轉或因腫瘤復發轉移而病情惡化時,這些腫瘤標志物水平的變化可以作為參考。
腫瘤標志物檢查主要用於腫瘤高危人群及年齡40歲以上群體的腫瘤篩查,特別是身體出現了「癌症信號」者、嚴重污染廠礦企業的從業者、長期接觸致癌物質人群、癌症高發區或有癌症家族史的人群。即便的檢測指標偏高也不要誤認為已確診腫瘤,及時與主診大夫溝通並聽從其意見,必會得到正確的治療。
綜上所述,各種腫瘤標志物僅僅只能作為輔助診斷的指標之一,在沒有明確病理組織學診斷前,千萬不要因為見到某項指標輕度升高就肯定患了癌症,甚至進行抗腫瘤治療,以免造成不必要的傷害和損失,而應該提高警惕,進一步檢查和觀察。
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㈡ 腫瘤指標10項都正常代表啥
腫瘤指標10項都正常代表你啥事也沒有。
㈢ 常見5種腫瘤標志物以及縮寫
主要有:①癌胚蛋白(oncofetalproteins),如甲胎蛋白、癌胚抗原;②腫瘤相關抗原(tumor-associatedantigens),如CA19-9、CA125;③酶(enzyme),如乳酸脫氫酶、神經元特異性烯醇化酶、前列腺酸性磷酸酶;④特殊血漿蛋白(specialserumproteins),如β2-巨球蛋白、本周蛋白;⑤激素(hormone),如降鈣素、絨毛膜促性腺激素、促腎上腺皮質激素;此外,原癌基因、抑癌基因及其產物也被越來越廣泛地用作腫瘤標志物。
㈣ 查癌症的幾項指標
血清腫瘤四項標志物(AFP,CEA,r-GT,ALP),聯合檢測多種腫瘤標志物明顯提高了腫瘤診斷的敏感性。尤其對肝、膽、胰腺腫瘤及肺癌、乳腺癌、胃癌、大腸癌等消化道腫瘤診斷靈敏度高。同時,對惡性腫瘤患者的病情進行持續、有效、動態監測與復查,利於早期發現腫瘤的復發、轉移傾向,為早期診斷,早期治療提供有價值的線索和可靠的依據。
即CEA癌胚抗原---,CA199糖類抗原----胰腺癌、膽管癌或其他消化道腫瘤,AFP甲胎蛋白----AFP可以在大約80%的肝癌患者血清中升高,鹼性磷酸酶---乳腺癌、肺癌、卵巢癌、骨細胞瘤、骨肉瘤等,ALP---鹼性磷酸酶增高時,提示可能有肝臟轉移
望採納
㈤ 血液腫瘤指標有些什麼
CA15-3:由分泌性上皮細胞(如乳腺、肺、胃腸道、子宮的)分泌,正常人排泄物中也可檢出。此抗原雖然沒有器官和腫瘤特異性,在乳腺癌、肺癌、前列腺癌、卵巢癌和胃腸道癌中指標均有升高(大於30U/ml),但可作為監測乳腺癌患者術後復發的最佳指標。在其它乳腺疾病和部分孕婦(約8%)中CA15-3也有升高。
CA19-9:是一種糖脂,正常人血清中小於37U/ml,85%-95%的胰腺癌患者該項指標較高。手術切除腫瘤後,CA19-9濃度會下降,如再上升,則可表示復發。結直腸癌、膽囊癌、膽管癌、肝癌和胃癌的陽性率也會很高,若同時檢測CEA和AFP可進一步提高陽性檢測率。
CA125:是上皮性卵巢癌和子宮內膜癌的標志物,正常人血清中小於35U/ml。胰腺癌、肝癌、乳腺癌和子宮內膜炎,急性胰腺炎、腹膜炎、肝炎、肝硬化腹水也可使CA-125升高,CA-125升高還與腫瘤復發有關。
㈥ 腫瘤篩查有哪些指標,腫瘤篩查的指標分別
你好腫瘤標志物,人體惡性腫瘤的特異性的指標。打個比方,肝癌病人最特異的腫瘤標志物就是甲胎蛋白,也就是afp。肝癌患者發病的時候,afP會異常的增高! 目前,這兩項包含著男性女性常見的,比較常見的惡性腫瘤,他的腫瘤標志物腫瘤標志物有一百多種,對應著,許多的惡性的疾病。一般,到醫院,嗯檢查你不可能查一百多種,一般就會查男性腫瘤篩查或女性腫瘤篩查。